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【中國環保在線 新聞】醫療廢棄物由于其特性很多都被劃到了危險廢棄物的行列中，而處理不當導致的環境污染問題近年來越發受到關注。如何妥善處理這些醫療垃圾，如何貫徹無害化處理的原則，如何建立健全醫療垃圾處理體制，看尼泊爾醫院帶來了怎樣的啟發。
尼泊爾醫院巧解危廢困境 實現醫療廢物無害化處理
在可持續發展、低碳發展的政策討論中，相比其他行業，醫療機構的低碳發展一直鮮有人關注。然而，隨著醫療服務的不斷提升，醫療機構消耗的各種資源、產生的大量危險廢棄物對環境所產生的影響不容低估。
早在上個世紀九十年代，醫療機構的環境影響就開始在美國引起重視。在與各地環保署、醫療集團和NGO的協作下，無害醫療組織(Health Care Without Harm， HCWH)開始在美國及各地幫助醫院，在醫療廢物處理、含汞醫療器械安全處置和醫院碳足跡等方面開展工作，在不影響患者安全與護理質量的前提下，盡可能地推進綠色醫院建設，推動實現環境健康與社會公平。多年來，HCWH與各地伙伴合作，在許多醫院推廣醫療垃圾的安全可持續處理，在各地積累了獨特的經驗。本文將介紹尼泊爾數家醫療機構的綠色醫療廢物管理的案例。在經濟欠發達地區，很多醫院面臨著資金缺乏、醫療設施和基礎建設薄弱、管理理念落后和市政環保機制不健全等問題。希望本文對中國鄉鎮醫院的可持續廢物管理帶來一定的借鑒意義。
Bir醫院案例一
Bir醫院建立于1889年，是尼泊爾早成立的現代醫院，位于首都加德滿都的市中心，擁有500多個床位，是尼泊爾繁忙的醫院之一。在尼泊爾健康保健基金會(Health Care Foundation in Nepal，以下簡稱HECAF)與HCWH的協助下，Bir醫院于2010年開始引入安全、可持續醫療廢物處理體系，并取得了顯著成果，成為該領域的者。
在2010年之前，該醫院不存在任何有效的醫療垃圾處理體系，為該醫院與當地的公共衛生與環境健康帶來很大隱患。所有在醫院產生的垃圾，包括尖銳物、感染性廢物等危險廢物全部都混合在一起。并且，這些醫療廢物被直接堆放于醫院周邊，存在極大的安全風險。
1、醫療廢物分類 對醫療廢物進行分類是Bir醫院改造的步。首先，無風險的廢物被分離在回收類別中，以便后續處理。而對于這類廢物的分類，所有人都可參與，包括醫院的到訪者。多元主體的參與，使得分類更徹底且效率大大提高，同時也有助于傳播綠色醫院理念。然后，有感染風險的廢物則會由專業人員處理，如皮下注射器。
經過分揀分離之后，所有的廢物都會被送到醫院的廢物管理中心。在這里，Bir醫院將完成對有風險的醫療廢物安全可持續處理的重要步驟：消毒。在尼泊爾，許多醫院均使用高壓滅菌器(autoclave)。工作人員將有風險的廢物投入高壓滅菌器中進行消毒，爐內溫度可達121度，每30分鐘即可完成一次消毒工作。之后，可回收的垃圾會被單獨撿出，其他的垃圾則在無害化處理后移入普通垃圾箱。而無風險的垃圾則會被分離、分類與回收。通過滅菌與回收，Bir醫院在2012年共回收了79%的垃圾，每月可增加收入30000盧比，相當于350美金，為醫院帶來了可觀的經濟效益。
