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血糖代謝新指標—1,5-AG

時間:2024-7-17閱讀:148
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1,5-AG,是比葡萄糖1號位上少了一個羥基的環形化合物,在正常人的血中存在數量上僅次于葡萄糖,是繼血糖、尿糖、糖化血紅蛋白、糖化血清蛋白之后又一個較新的指標,被認為是反映糖代謝異常的一項敏感的化驗指標。



1,5-AG功能:

1,5-AG作為能在短天數內捕捉血糖變化的先行指標,該指標在1個月內測定保持穩定。與空腹血糖和糖化血紅蛋白聯合測定,對糖尿病的早期診斷更有意義。

1,5-AG檢測特異性和靈敏度較高,FPG <7.8和HbAlc <9.0% 的范圍內反映2型糖尿病高血糖的變化,與FPG、2hPG、FAHbAlc等成顯著負相關,如果取1,5-AG的正常低值為14mg/ml,那么其水平下降提示血糖異常升高的特異性高達 93.1%,靈敏性達84.2%。

預混人胰島素類似物對比普通的預混人胰島素制劑,在相同 HbA1c 控制水平下,2hPG更接近正常,1,5-AG 水平升高更明顯。

FPG、2hBG 反映的是一個具體時間點的瞬時血糖,變異度較大,很難反映糖尿病患者的整體血糖控制水平,1,5-AG則不存在此類問題。

FA 和HbA1C,由于受糖尿病血糖自身波動的影響,僅僅是平均水平的血糖監測,將喪失大量的可能發生的高血糖和低血糖信息。而且,非酶促糖化反應速度緩慢,FA、HA1c 均不能反映短期血糖變化,不適合糖尿病治療的及時調整。而1,5-AG反映近幾天至1周的血糖水平,彌補了其他糖尿病監測指標的不足。它能準確地監測血糖的微小變化,無延遲時間,對需要嚴格控制血糖的的病人來說,1,5-AG更適合。

給予胰島素強化治療后,血糖下降,而 1,5-AG 水平迅速上升,變化率比FA、HbA1c 等監測指標更敏感。


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