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軍團菌的治療方法說明

時間:2011/4/28閱讀:1232
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軍團桿菌系需氧革蘭氏陰性桿菌,以嗜肺軍團菌zui易致病。現已提出了超過30種軍團桿菌,至少19種是人類肺炎的病原.其中zui常見病原體為嗜肺軍團菌(占病例的85%~90%),其次是L.micdadei(占5%~10%),再次是L.bozemanii和L.dumoffii.此類細菌形態相似,具有共同的生化特征,引起類似疾病。

 

軍團菌的治療方法: 軍團菌病是由軍團菌科細菌所致的肺部感染。多散在發病或小流行,亦可暴發流行。由空調、供水系統、霧化吸入污染的水源引起感染。本病特征為肺炎伴全身性毒血癥癥狀,嚴重者出現周圍回圈衰竭、呼吸衰竭。胸部X線表現在早期為單葉斑片狀陰影,繼而肺實變,病變迅速發展至多肺葉段,可有肺膿腫形成或少量胸腔積液征。確診依賴于特異性抗體的檢查及在痰、胸腔積液、肺組織活檢標本中分離出細菌。*、*對本病的治療效果較好。

 

軍團菌的臨床表現:

1.緩慢起病,反復寒戰、高熱、伴頭痛、肌痛、乏力,常有腹痛、嘔吐、腹瀉和全身衰竭,多數病人有咳嗽、胸痛,少量粘液痰,可有血痰。嚴重患者有呼吸困難,紫紺,甚至呼吸衰竭,神經精神癥狀,譫妄,定向力障礙等。

2.急性病容,呼吸急促。肺部有羅音和實變體征。約20%有相對緩脈。少數患者有胸膜摩擦音。

軍團菌的治療原則:1.抗菌療法;2.對癥治療;3.支持療法。

 

軍團菌的用藥原則:

1.輕癥病例以口服*和其他輔助藥為主。

2.較重者用*分次靜脈滴注,連用2-3周,并和其他輔助藥物治療。

3.重癥患者用*靜滴外,可聯合應用*,*。支持對癥等*。為避免復發,病程需3周以上。

4.氨基糖甙類抗生素、*和*對本病無效。

 

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