在ELISA試驗(yàn)檢測(cè)過(guò)程中，標(biāo)本質(zhì)量能夠說(shuō)是zui重要的關(guān)鍵因素。假如試驗(yàn)標(biāo)本質(zhì)量不過(guò)關(guān)，即便您的試驗(yàn)操作技能再兇猛也杯水車薪。今日上海酶聯(lián)小編就帶大家來(lái)看看在ELISA試驗(yàn)中，標(biāo)本都簡(jiǎn)單呈現(xiàn)的七大問題及解決辦法：
1．凝血不充分：
此類過(guò)錯(cuò)排在*位，主要是抗凝血中存在小凝塊，多發(fā)作在血常規(guī)檢測(cè)中，為采血后標(biāo)本沒有充分顛倒混勻所致；另外，標(biāo)本量過(guò)多，由于抗凝劑的相對(duì)缺乏，血漿中呈現(xiàn)微血凝塊的可能性添加。微血凝塊除易堵塞檢測(cè)儀器外，由于血液內(nèi)部分成分的耗費(fèi)而影響檢測(cè)成果。一份只要仔細(xì)查看才能發(fā)現(xiàn)小凝塊的標(biāo)本，能夠使血小板下降30%甚至更多，紅細(xì)胞、白細(xì)胞計(jì)數(shù)也能夠下降10%左右。咱們規(guī)定，對(duì)用于血常規(guī)的標(biāo)本均悄悄顛倒并仔細(xì)觀察，絕大部分能夠查看出。
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2．抗凝劑與血液份額不正確：
在凝血功用測(cè)定中，常有一些標(biāo)本量顯著缺乏，特別是兒童和入院查看患者標(biāo)本，由于小孩采血難，入院時(shí)需查看項(xiàng)目多，zui易發(fā)作抽血量缺乏，使PT、KPTT和TT假性延伸，將誤導(dǎo)臨床診治。因而，血液未到刻度的標(biāo)本一律退回重抽。

3．標(biāo)本溶血：
許多目標(biāo)在紅細(xì)胞內(nèi)和血清（血漿）顯著不同，溶血可使LDH、HBDH、血K+、AST 、ALT或等值反常升高。此類過(guò)錯(cuò)是采血時(shí)的一些不良習(xí)慣形成，如：壓脈時(shí)刻過(guò)長(zhǎng)，采血不順利、抽血速度太快、血液注入容器時(shí)未取下針頭或用力過(guò)猛、等均可形成溶血。咱們作過(guò)試驗(yàn)，挑選20位體格查看者，用兩種辦法進(jìn)行比較：⑴用注射器抽血后不去除針頭直接將針頭刺進(jìn)真空*，這時(shí)在真空管負(fù)壓作用下針管內(nèi)的血液被吸入；⑵用注射器抽血后先除掉針頭，然后翻開真空*蓋子慢慢注入標(biāo)本，兩種采血辦法的標(biāo)本一起作部分生化項(xiàng)目檢測(cè)，成果是：前者比后者LDH上升23.4%－58.2%，均勻33.7%；HBDH上升22.5%－61.4%，均勻35.4%；AST上升6.7%－31.6%，均勻13.7%；ALT上升4.7%－18.2%，均勻11.4%；血K+上升23.7%－71.2%，均勻36.1%，其它如TP、GGT和UREA等也有或多或少的改變。因而，咱們主張用真空采血體系天然流出的標(biāo)本為宜，假如必須用注射器抽血，抽血后要取下針頭，再慢慢將血液注入標(biāo)本搜集管。關(guān)于未用真空采血體系的單位，若注射器和針頭銜接不緊，采血時(shí)有空氣進(jìn)入或發(fā)生泡沫，運(yùn)用殘次*，標(biāo)本搜集管沒有枯燥均易形成溶血。

4．采血部位不妥：
有些患者需屢次查看，或輸液時(shí)刻較長(zhǎng)，有的護(hù)士會(huì)在患者輸液更換瓶子時(shí)放出一些血液送檢，即便先去除前面的10ml血液，成果也有顯著改變。如一例輸脂肪乳后直接從輸液的靜脈中采血，導(dǎo)致了許多成果過(guò)錯(cuò)，影響前三位的是：TG為12.4mmol/L(平時(shí)為1.0 mmol/L左右)，血小板達(dá)560×109/L（上升了4倍多），總蛋白濃度從60左右上升到91.6(g/L)。其它常有顯著影響的有血糖、血電解質(zhì)等項(xiàng)目。雖臨床也知道正確的采血辦法，但由于護(hù)理人員流動(dòng)性大，工作量超負(fù)荷，不時(shí)有此類標(biāo)本送檢，只要重復(fù)與臨床交流、宣揚(yáng)，加上對(duì)標(biāo)本審閱，關(guān)于血細(xì)胞份額顯著不對(duì)，成果不合理或有反常改變，及時(shí)與臨床，削減不合格陳述宣布。

5．采血量缺乏：
關(guān)于血培育而言,采血過(guò)少可下降培育的陽(yáng)性率。有文獻(xiàn)陳述,當(dāng)培育的血量從2ml添加至20ml時(shí),血培育的陽(yáng)性率添加30%—50%,培育血量每添加1ml,陽(yáng)性率添加3%—5%。由于標(biāo)本現(xiàn)已注入培育瓶，不能查看是否符合要求，只要加強(qiáng)交流交流，一起努力進(jìn)步查驗(yàn)質(zhì)量。

6．標(biāo)本搜集時(shí)刻不妥：
對(duì)細(xì)菌培育、激素查看、找瘧原蟲或絲蟲病原體，需在特定的時(shí)刻，以進(jìn)步陽(yáng)性率。

7．標(biāo)本運(yùn)送和處理不及時(shí)：
標(biāo)本的運(yùn)送雖不屬搜集范疇，但標(biāo)本搜集再標(biāo)準(zhǔn)，若不能及時(shí)送檢，將嚴(yán)重影響查驗(yàn)質(zhì)量。尿常規(guī)標(biāo)本需在二小時(shí)內(nèi)檢測(cè)完結(jié)，否則細(xì)胞等有形成分開端損壞；離體過(guò)長(zhǎng)的標(biāo)本作血細(xì)胞剖析時(shí)會(huì)影響分類成果；生化檢測(cè)的標(biāo)本也由于細(xì)胞表里物質(zhì)交流而改變。咱們要求標(biāo)本及時(shí)送檢，到查驗(yàn)中心的標(biāo)本趕快測(cè)定，不能及時(shí)測(cè)定的生化、免疫等標(biāo)本及時(shí)別離血清，加蓋并置4℃冷藏。